Согласно данным Data Panda, Казахстан занял 100-е место из 180 стран в мировом рейтинге потребления алкоголя с показателем 5 литров на человека в год. Казахстан находится на среднем уровне среди стран СНГ, уступая по потреблению Беларуси, России и Украине, но опережая Кыргызстан, Армению и Таджикистан.

Согласно официальным данным, в Казахстане число людей, у которых диагностировали психические и поведенческие расстройства вследствие употребления алкоголя, в последние годы остаётся стабильно высоким. В 2022 году на динамическом учёте состояло 90 763 человека, в 2023-м – 90 393, а по состоянию на 1 октября 2024 года – уже 91 067 человек.

Специалисты отмечают, что такая статистика отражает лишь часть реальной картины, так как далеко не все, кто страдает алкогольной зависимостью, попадают в поле зрения наркологов.

Средний возраст людей с алкогольной зависимостью в Казахстане составляет от 25 до 46 лет. Алкогольная зависимость среди мужчин в Казахстане традиционно выше. В 2022 году уровень алкогольной зависимости среди мужчин в Казахстане составлял 9,52%, тогда как среди женщин этот показатель равнялся всего 1,48%.

"Однажды я осознала, что могу потерять свою дочь. Это стало моим главным стимулом остановиться"

Анара – женщина 44 лет. Вот уже второй раз она проходит лечение от алкогольной зависимости в центре психического здоровья. Первый раз она обратилась в этот центр шесть лет назад, когда была молода и свободна от семейных обязательств.

"Тогда я ещё не понимала серьёзности проблемы, мне казалось, что я просто немного расслабляюсь. Я была молода и не знала, чем себя занять. Вот и попала сюда впервые, но особого желания меняться не было. В результате у меня было лишь два года ремиссии", – рассказывает она.

После первого курса лечения Анара вернулась к обычной жизни, устроилась на работу, а в 2019 году родила дочь. Однако вскоре она снова столкнулась с зависимостью.

"Три года назад у меня умерла мама, и это был тяжёлый удар. Мы с ней были очень близки. После её ухода я снова начала употреблять алкоголь", – признаётся она.

Через некоторое время Анара осознала, что ей не справиться с этой проблемой самостоятельно, и решила обратиться за помощью. Она уже полгода находится на реабилитации, но в отличие от первого раза осознаёт важность лечения. Пациентка воспринимает программу серьёзно и говорит, что её отношение к зависимости изменилось. Она добавила, что пришла в центр с чёткими целями и намерением изменить свою жизнь.

"Зависимость развивается незаметно. Начинается всё с обычных встреч с друзьями, праздников. Но потом это становится привычкой – сначала для веселья, потом для снятия похмельного синдрома. Ты привыкаешь к ежедневной дозе и в какой-то момент уже не можешь остановиться. Это начинает влиять на всё: здоровье, работу, отношения в семье. У меня появилась маленькая дочь, и однажды я осознала, что могу потерять её из-за своего образа жизни и действий. Это стало моим главным стимулом остановиться", – поделилась своей историей Анара.

В центре она проходит интенсивное лечение, которое включает физическую активность, участие в трудовой деятельности и занятия с психологами. День в центре начинается с утренней зарядки и водных процедур, затем следуют лекции и практические занятия.

"Мы сами поддерживаем чистоту, работаем в швейном цехе или на кухне. Это помогает нам учиться ответственности и возвращаться к обычной жизни. Я хочу добиться длительной ремиссии и вернуться к дочери уже совсем другой, более сильной и осознанной. Здесь мне помогают справиться с трудностями, и я чувствую, что обретаю уверенность", – подытожила Анара.

"Я снова научилась радоваться жизни и наконец обрела внутреннюю силу"

Другой историей поделилась 52-летняя Куралай – женщина, чья жизнь казалась вполне благополучной. Она имела семью, дом и работу. Но в 2017 году череда трагедий перевернула её жизнь с ног на голову. 

"Сначала трагически погиб мой брат, а через три месяца умер отец. Маму потеряла ещё в детстве, и утраты снова разбудили те давние боли и пустоту. Постепенно я утратила интерес к жизни и погрузилась в глубокую депрессию", – вспоминает она.

Женщина никогда не пила и не курила до того момента, когда однажды друзья пригласили её в гости. С тех пор алкоголь стал для неё способом забыться, хотя бы ненадолго. Сначала это был просто бокал вина за ужином, но вскоре употребление алкоголя стало повседневностью. 

"Это было как будто облегчение – на какое-то мгновение мне становилось легче", – призналась Куралай.

Родственники, обеспокоенные её состоянием, старались поддержать, отправляли на лечение в частные реабилитационные центры в Алматы и даже за границу. Куралай также обращалась к психологам, но ничего не помогало – едва она вспоминала о прошлых утратах, как снова тянулась к алкоголю. Ей становилось лучше на два-три месяца, но затем всё возвращалось.

Решающий момент наступил, когда один из психологов порекомендовал Куралай поехать в Павлодар и попробовать лечение в местном центре, где, как он отметил, работала опытная команда профессионалов.

"Мне сказали, что там бесплатная помощь и много психологов и психотерапевтов. Так я попала в центр. Первое время было очень сложно. Мне не хватало семьи, особенно детей. Хотелось всё бросить и вернуться домой", – вспоминает она.

По словам пациентки, несмотря на это, психологи центра терпеливо работали с ней. Они помогли ей осознать, что депрессия началась ещё в детстве после утраты матери. Именно эти детские переживания оставили глубокий след, а новые утраты лишь усилили старую боль, с которой она так и не научилась справляться.

"Прошёл ровно год с тех пор, как я начала программу. И сегодня я могу сказать, что наконец-то нашла внутреннюю силу", – с улыбкой говорит Куралай.

Завершив реабилитацию, она решила остаться в центре и начать работать там же, чтобы помогать другим. Она прошла курсы швеи и заняла место мастера по труду. 

"Я осталась по собственному желанию. Мне хотелось быть полезной, помочь другим пройти этот трудный путь. Недавно я получила возможность выступить на семинаре для психологов в Алматы, где рассказывала свою историю. Несмотря на то что я не психолог, я смогла говорить с ними на одном языке. Эта программа дала мне столько знаний и опыта, что теперь я чувствую себя уверенной в общении с профессионалами", – делится своей историей женщина.

В будущем Куралай мечтает получить диплом психолога, чтобы оказывать помощь профессионально. Сейчас, когда в центр приезжают новые пациенты, женщина часто делится с ними своей историей.

"Я сама прошла этот путь и поэтому понимаю, как это важно – чувствовать поддержку и знать, что выход есть", – заключила она.

Как развивается алкогольная зависимость

Заведующая отделением социальной реабилитации павлодарского филиала Республиканского научно-практического центра психического здоровья (РНПЦ ПЗ) Елена Окульская отмечает, что причины алкогольной зависимости среди населения Казахстана разные и не сводятся к одному фактору.

"Алкоголь для многих людей – универсальный адаптоген. Это средство, которое помогает снять стресс, тревогу, расслабиться и поднять настроение. К тому же доступность алкоголя в магазинах, широкий ассортимент напитков и предрасположенность к зависимости создают все условия для её формирования", – подчёркивает Елена Окульская.

Клинический психолог Асанали Хамзин выделяет сочетание генетической предрасположенности и окружающей среды как ключевой фактор развития алкоголизма. Люди, в чьих семьях были случаи алкоголизма, более подвержены зависимости, поясняет Хамзин. Кроме того, внешняя среда влияет на частоту употребления алкоголя.

"Психологический фактор в формировании алкоголизма также играет немаловажную роль. Среди алкоголиков чаще встречаются лица с личными проблемами, низким уровнем волевого контроля и ассертивности (способность человека уверенно выражать свои мысли, чувства и потребности, при этом уважая права и чувства других людей). Постоянный стресс может способствовать формированию зависимости, так как люди ищут способы облегчить напряжение", – подчеркнул клинический психолог.

Алкогольная зависимость может развиваться незаметно, и важно обращать внимание на первые признаки, чтобы вовремя обратиться за помощью. Асанали Хамзин выделил несколько сигналов, которые указывают на возможную зависимость:

  1. Переход от эпизодического употребления к регулярному. В начале человек может употреблять алкоголь лишь в определённые дни или в связи с каким-то событием. Однако со временем это может перерасти в привычку пить регулярно, что уже считается первым сигналом о возможной зависимости.
  2. Повышение толерантности. Со временем организму требуется всё больше алкоголя для достижения того же эффекта. Если человек замечает, что ему нужно пить больше, чтобы расслабиться, это может быть тревожным знаком.
  3. Проблемы из-за употребления. Если алкоголь начинает вызывать проблемы в личной жизни, на работе или в отношениях, это также может свидетельствовать о зависимости.
  4. Неспособность выполнять свои обязательства. Если употребление алкоголя мешает выполнять повседневные обязанности, такие как работа, учёба или забота о семье, то это явный признак того, что алкоголь начинает контролировать жизнь человека.
  5. Обеспокоенность других людей в связи с употреблением вами алкоголя. Если друзья и близкие начинают выражать беспокойство по поводу количества выпитого алкоголя.  
  6. Неудачные попытки контролировать, сократить или прекратить употребление. Если человек уже пробовал остановиться, не употреблять алкоголь, но не смог, это также может служить тревожным знаком.
  7. Потеря интереса к прежним увлечениям. Когда алкоголь становится центром жизни, человек может начать терять интерес к хобби и занятиям, которые раньше приносили радость.
  8. Ухудшение физического и психического состояния. Алкоголь может негативно влиять и на общее состояние. Может появиться раздражительность, депрессия, особенно когда у человека нет возможности выпить.

Как алкоголь влияет на здоровье и личность человека

По данным ВОЗ, вредное употребление алкоголя приводит к гибели 3 млн человек (большинство из которых мужчины) по всему миру каждый год. Особенно тревожной стала статистика среди молодёжи: ежегодно от причин, связанных с алкоголем, умирает 320 тысяч молодых людей в возрасте от 15 до 29 лет.

Алкоголь, хотя и воспринимается многими как средство расслабления, оказывает разрушительное воздействие на здоровье и личность человека. Как объясняет Асанали Хамзин, алкоголь легко проникает через гематоэнцефалический барьер, что приводит к серьёзным нарушениям в организме. Хроническая алкогольная зависимость может вызвать заболевания внутренних органов, например печени, сердца, а также привести к различным психическим расстройствам.

"Хроническая зависимость может также привести к депрессии, тревожным расстройствам, алкогольному психозу (белая горячка), паранойе и деменции. Также ухудшаются когнитивные функции – память, внимание и мышление, наблюдаются личностные изменения, включая раздражительность и агрессивность", – добавил врач. 

Эксперты единодушно утверждают, что не существует безопасной дозы алкоголя. Даже если человек употребляет алкоголь только по выходным, но регулярно, такая привычка может привести к зависимости и негативно сказаться на физическом и психологическом здоровье. Как отмечает Асанали Хамзин, регулярное употребление алкоголя даже в небольших количествах создаёт риск формирования зависимости.

Специалисты подчеркивают, что использование алкоголя как средства для снятия стресса или решения проблем может иметь серьёзные последствия.

"Вместо того чтобы обращаться к алкоголю, важно искать другие способы справляться со стрессом. Рекомендуется ограничивать количество употребляемого алкоголя и активно искать альтернативные методы для поддержания психического здоровья", – считает психолог.

Вопрос о сложности лечения женского алкоголизма вызывает много споров и обсуждений. Некоторые утверждают, что женская зависимость сложнее поддаётся лечению и требует особого подхода. 

"Такое мнение частично связано с физиологическими и социальными особенностями. У женщин быстрее развивается зависимость из-за особенностей обмена веществ, к тому же из-за более высокой стигматизации они могут реже обращаться за помощью, а при наличии проблемы стойко отрицать её. Подходы к лечению и методы одинаково эффективны, если зависимая женщина получает своевременную помощь и поддержку", – рассказывает Асанали Хамзин. 

Лечение от алкогольной зависимости можно получить в Казахстане бесплатно 

Асанали Хамзин подчеркнул, что для лечения алкогольной зависимости применяются разные методы, такие как психотерапия, реабилитация, программа "12 шагов", медикаментозное лечение и группы поддержки. Эти подходы помогают людям развивать навыки профилактики срывов, осознавать причины зависимости и учиться жить без алкоголя.

К сведению, в каждом регионе Казахстана действуют центры психического здоровья и наркологические диспансеры, предлагающие бесплатное лечение для пациентов с различными зависимостями. Чтобы пройти лечение в таком центре, пациент должен состоять на динамическом учёте.

К примеру, филиал Республиканского научно-практического центра психического здоровья в Павлодаре предоставляет бесплатное и конфиденциальное лечение от зависимостей. В центре, по словам Елены Окульской, пациенты могут проходить реабилитацию в течение года. Чем дольше человек остаётся в программе, тем лучше прогноз на выздоровление и длительнее ремиссия.

"Сначала пациенты поступают в отделение медицинской коррекции, где проходят детоксикацию. С ними также начинают работать психологи. Затем они переходят в отделение психотерапии, где проводятся групповые и индивидуальные занятия. В команде работают психиатры-наркологи, психотерапевты, психологи и социальные работники, которые помогают глубже понять проблемы зависимости. Программа включает психообразование, групповую психотерапию, а также развитие ассертивности и креативности", – рассказывает о работе центра специалист.

На первом этапе пациенты могут находиться до четырёх месяцев, после чего переходят на этап социальной реабилитации, где остаются до девяти месяцев. Здесь продолжается психообразование, проводится трудотерапия и занятия, которые помогают адаптироваться к жизни вне центра.