И вновь продолжаются побои... Как защищать медиков от пациентов

Когда врач или фельдшер приходят на помощь больным или раненым, они не думают о том, что сами рискуют, как минимум своим здоровьем. Как защищаться медикам, если угроза исходит не от болезни, а от людей, которые сами просят о помощи?

По данным Министерства здравоохранения, за последние три года в Казахстане пострадали 158 медицинских работников. В 2022 году зафиксировано 46 случаев нападений, в 2023-м – 80, а в 2024 году – девять. 

Ужесточить ответственность за нападение на медиков казахстанцы предлагали не раз, особенно после зверских случаев избиений и убийств медицинских работников. Проблема вновь оказалась в центре внимания после резонансного инцидента в Костанае, где на фельдшера скорой помощи напали прямо во время вызова.

Что произошло в Костанае?

Об избиении в Костанае фельдшера скорой помощи Анель Баймурзиной стало известно 18 декабря. Бригада скорой помощи прибыла на вызов с жалобами женщины на одышку и боли в сердце. Медиков встретили родственники пациентки с угрозами проклятий и судебного преследования. Несмотря на это, врачи приступили к оказанию первой помощи. Когда у пациентки произошла дыхательная и сердечная остановка, врачи в течение 30 минут проводили реанимационные мероприятия. Однако спасти женщину не удалось.

После смерти пациентки её дочери напали на фельдшера. Они кидались на неё, пинали, хватали за волосы и наносили удары, причиняя серьёзный физический вред. Второй фельдшер и водитель скорой пытались остановить нападавших, но не смогли справиться с агрессией. Водитель побежал в соседнюю квартиру, чтобы попросить жильцов вызвать полицию. Один из соседей пришёл на помощь и спас девушку от нападавших.

В результате нападения у Анель Баймурзиной диагностировали сотрясение головного мозга, гематому височной области, ушиб живота и царапины мягких тканей лица. Пострадавшая была госпитализирована. По факту нападения начато расследование по статье "Побои", назначена судебно-медицинская экспертиза.

На ситуацию сразу отреагировала министр здравоохранения РК Акмарал Альназарова в социальных сетях:

"Приехавшая на вызов молодая сотрудница экстренной службы Анель Баймурзина сама оказалась в стационаре с многочисленными травмами в результате побоев. Хочу выразить свою личную поддержку семье Анель Баймурзиной, пожелать ей скорейшего выздоровления и сказать, что мы не оставим этот случай без внимания".

О костанайском и не только инциденте высказал свою точку зрения учёный-медик Алмаз Шарман. Он рассказал об инициативах профильного ведомства в этой связи:

"Министерство здравоохранения инициировало ряд мер для защиты медицинских работников. Прежде всего, ввести уголовную ответственность за избиение врачей. В Уголовный кодекс предлагается добавить две новые статьи: "Воспрепятствование законной деятельности медицинского работника" и "Применение насилия в отношении медицинского работника", а также ужесточение наказания".

За эти побои наказание никто не понёс

Нападения на медиков во время выездов, к сожалению, не редкость. Так, 26 августа в Степногорске фельдшер скорой помощи Светлана Оксюта также стала жертвой агрессии во время вызова.

Бригада скорой помощи прибыла на вызов с жалобами на эпилептические судороги у молодого парня. Во дворе дома медиков встретили женщина и её дочь, которые, по словам фельдшера, сразу начали вести себя агрессивно. Как рассказала Светлана, обе женщины нанесли ей удары: одна кулаком в правый глаз, другая – в область между ухом и виском, сопровождая свои действия нецензурной бранью. Причиной агрессии стало недовольство временем прибытия скорой, которое, по их мнению, составило 18 минут. Однако данные GPS-трекера показывают, что бригада прибыла через семь минут после вызова.

В результате нападения у фельдшера диагностировали закрытую черепно-мозговую травму, сотрясение головного мозга и контузию глазного яблока. Судебно-медицинская экспертиза квалифицировала нанесённый вред здоровью как лёгкий.

Со стороны предполагаемой обидчицы нападение отрицается. Женщина утверждает, что конфликт возник из-за отказа фельдшера позволить ей сопровождать пациента в машине скорой помощи. По её словам, никакой драки не было и фельдшер просто вытолкнула её из машины.

В полиции сообщили, что производство по факту нападения было зарегистрировано в день обращения, однако расследование затянулось из-за отсутствия ключевого свидетеля. Следствие продолжается.

"На данный момент в Казахстане нет специальных законов, защищающих медработников от насилия. В случае физического насилия в отношении врача применяются общие положения закона, в частности статья 73.1 "Умышленное причинение лёгкого вреда здоровью". Насилие в отношении медработников может иметь серьёзные последствия. Постоянная угроза насилия демотивирует врачей и может привести к оттоку кадров из медицинской сферы", – рассказал Алмаз Шарман.

Похитили тело покойного и избили двоих

Нападения на врачей случаются не только на вызовах, но и в стенах больниц. Один из таких шокирующих случаев произошёл 19 сентября 2023 года в Центральной районной больнице Талгара, где сыновья умершего пациента жестоко избили врача-реаниматолога и медбрата, а затем похитили тело покойного.

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от ТАЛҒАР АУДАНДЫҚ ОРТАЛЫҚ АУРУХАНАСЫ (@talgarskaya_crb)

После получения известия о смерти отца родственники ворвались в реанимационное отделение, не дождавшись оформления врачебного свидетельства о смерти. В ходе нападения они нанесли тяжёлые травмы врачу и медбрату, а затем вывезли тело умершего на медицинской каталке с территории больницы. Об инциденте сообщили в полицию.

В результате нападения врач получил закрытую черепно-мозговую травму, ушиб головного мозга, переломы лицевых костей, травму головы и ушиб живота. Его состояние оценили как тяжёлое. Медбрат также пострадал – у него диагностировали закрытую черепно-мозговую травму, ушиб головного мозга и перелом костей носа.

Полиция оперативно задержала нападавших и вернула тело покойного в больницу.

Сопротивление бесполезно

Позднее в Шымкенте произошёл похожий случай. 20 сентября 2023 года мужчина, доставленный скорой помощью, напал на санитарку и врача.

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от ЧЕСТНЫЙ ОТЗЫВ | ВРАЧИ | ПОЛИКЛИНИКИ (@vrachi_shymkenta)

По данным управления здравоохранения города, 28-летнего пациента привезли в центр гипербарической оксигенации после того, как он выпил ядовитую жидкость. В состоянии сильного психического возбуждения он начал вести себя агрессивно, избив медработников. Для их защиты потребовалось вмешательство сотрудников скорой помощи.

Медперсонал больницы обратился в полицию, мужчину задержали.

"Существует определённый международный опыт. В частности, в Польше и Болгарии применяют межведомственные процедуры для защиты медиков. В Германии и Вьетнаме врачей готовят к работе в условиях агрессивного поведения пациентов. А в Португалии создана специальная служба по борьбе с насилием в отношении медиков. Введение уголовной ответственности за нападение на медицинских работников и создание специальных служб защиты могут стать эффективными мерами для снижения числа подобных инцидентов и обеспечения безопасности медицинского персонала в Казахстане", – отметил Алмаз Шарман.

За боль в горле – убийство врача

Пожалуй, одним из самых громких случаев нападения на медицинского работника стало убийство известного врача-гастроэнтеролога Юрия Шумкова в Алматы. 4 апреля 2022 года пациент Нуржан Турсынбаев застрелил Шумкова на автостоянке в Бостандыкском районе. Преступник выстрелил во врача дважды, обвинив его в якобы причинённом вреде во время процедуры гастроскопии.

Как выяснилось в ходе судебного разбирательства, Турсынбаев обвинял Шумкова в повреждении щитовидного хряща. Однако специалисты заявили, что такая травма физически невозможна при проведении этой процедуры. Турсынбаев неоднократно жаловался на проблемы с глотанием, невозможность есть твёрдую пищу и утверждал, что его состояние ухудшилось после гастроскопии. По его словам, врачи, включая Шумкова, "смеялись над ним" и отказывались признавать, что у него есть заболевание.

Обвиняемый также заявлял, что потратил все свои сбережения, включая вырученные от продажи имущества, на лечение, но не получил результата. Кроме того, он был уверен, что его случай редкий и серьёзный, хотя медицинское обследование показало отсутствие объективных оснований для таких жалоб. Экспертиза установила, что Турсынбаев сознательно или бессознательно преувеличивал свои симптомы, что характерно для расстройств психики. Однако психиатр, обследовавший его, не выявил у подсудимого серьёзных психических заболеваний.

По словам Турсынбаева, в момент убийства он якобы хотел "просто выяснить" у врача, что произошло во время гастроскопии. Однако он заявил, что Шумков "взял что-то чёрное в руки", и ему показалось, что это оружие, поэтому он выстрелил. Суд расценил эту версию как попытку смягчить наказание.

Суд приговорил Нуржана Турсынбаева к 18 годам лишения свободы с отбыванием наказания в учреждении повышенной безопасности. Ему также предписано выплатить 34,6 млн тенге компенсации вдове и матери Юрия Шумкова.

Позже Турсынбаев подал апелляцию, пытаясь обжаловать приговор. Однако Алматинский городской суд оставил апелляционную жалобу без удовлетворения, а приговор – без изменений.