Антибиотики: инструкция по применению

№1. Что такое антибиотики?

Антибиотик – вещество микробного, животного или растительного происхождения, способное подавлять рост определённых микроорганизмов или вызывать их гибель. Некоторые антибиотики оказывают сильное подавляющее действие на рост и размножение бактерий и при этом мало повреждают или вовсе не повреждают клетки человека, и поэтому применяются в качестве лекарственных средств.

№2. Что лечат антибиотики?

Некоторые антибиотики используются в качестве противоопухолевых препаратов при лечении онкологических заболеваний. Антибиотики обычно не воздействуют на вирусы, и поэтому бесполезны при лечении заболеваний, вызываемых вирусами (например, грипп, гепатиты A, B, C, ветряная оспа, герпес, краснуха, корь). Однако ряд антибиотиков, в первую очередь тетрациклины, действуют также и на крупные вирусы. Вот перечень наиболее распространенных болезней, которые лечат антибиотиками:

• острый пиелонефрит;
• острый бронхит;
• ангина или острый фарингит;
• гнойные воспаления;
• менингит;
• острый холецистит, панкреатит;
• туберкулез;
• половые инфекции;
• острый цистит.

№3. Как открыли антибиотик?

В 1928 году Александр Флеминг проводил рядовой эксперимент в ходе исследования болезнетворных бактерий. Вырастив колонии стафилококков, он обнаружил, что некоторые из них заражены обыкновенной плесенью Penicillium, которая растёт на лежалом хлебе, делая его зелёным. Вокруг каждой колонии плесени была область, в которой бактерий не было. Флеминг сделал вывод, что плесень вырабатывает вещество, убивающее бактерии, которое он назвал "пенициллин". Это и был первый современный антибиотик.

№4. Какие бывают антибиотики?

Специалисты используют разные сложные классификации антибиотиков. Потребителю же важно знать, что есть препараты для местного использования, в таблетках и для инъекций. Обычно инъекционные формы применяются в более тяжелых случаях, тогда как таблетки имеют более широкое применение. По характеру воздействия на бактериальную клетку антибиотики можно разделить на две группы: бактериостатические (бактерии остаются живы, но не в состоянии размножаться) и бактерицидные (бактерии погибают и выводятся из организма).

№5. Можно ли самостоятельно выбирать лечение?

Какие антибиотики помогут именно вам, определит только врач и только после того, как вы пройдёте необходимое обследование. Антибиотики – препараты, которые вообще не стоит назначать себе самостоятельно, тем более если дело касается инъекций. Поставить диагноз, высчитать необходимую дозу, кратность приема (введения) и длительность лечения может только врач.

Иногда врачи назначают антибиотики до получения результатов всех обследований – это нормально, обычная международная практика. Такие назначения основываются на клиническом осмотре пациента и минимуме быстрых методов диагностики, чтобы не упускать время лечения. Иногда после получения всех анализов врач может принять решение о замене антибиотика. Кстати, эффективность антибиотика оценивается только при правильном применении препарата в течение трех дней.

№6.Чем могут навредить антибиотики?

Неправильный подбор препарата или неправильное его применение могут усугубить течение заболевания: патогенная флора станет более устойчивой, организм ослабнет, иммунитет снизится, и к паразитирующей инфекции может присоединиться еще одна. Кроме всего прочего, при неправильной дозировке и применении антибиотики могут вызывать патологические процессы в организме. Это такие неприятные последствия, как:

• аллергические реакции;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• нарушение работы печени и почек (для людей с уже имеющейся патологией этих органов подбор вида антибиотика и его дозы должны производиться только специалистом, потому что неправильное назначение в данном случае может привести к очень тяжелым последствиям – вплоть до летального исхода);
• обострение другой хронической патологии;
• при применении отдельных групп антибиотиков – потеря слуха, снижение зрения.

№7. Что делать, если лекарство не помогает, или появились неожиданные побочные эффекты?

Необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу, для корректировки фармакотерапии и дозирования препарата. В Казахстане существует служба по фармаконадзору, которая собирает и анализирует данные о нежелательных явлениях в организме, связанных с применением лекарственных средств. Эту информацию фармаконадзор получает из самых разных источников, но чаще всего – от врачей.

№8. Проба: пережиток прошлого или необходимость?

Существует определённый процент людей, у которых есть аллергия на тот или иной препарат. И от количества вещества, попавшего в организм, ничего не зависит. То есть если у вас аллергия на пенициллин, то не важно, попала ли десятая доля миллиграмма вам под кожу или в вену ввели всю дозу – реакция будет одинаково тяжелая. В связи с этим в обычной практике пробы официально отменены вот уже несколько лет.

№9. Привыкание к определённому препарату: миф или реальность?

Бактерии в организме некоторых людей могут стать устойчивыми к определенным антибиотикам, иногда даже сразу к нескольким их видам. Очень важной причиной развития резистентности является бесконтрольный и частый прием антибиотиков, особенно при отсутствии показаний. Это еще один из рисков, который несет в себе самолечение. А рассуждения о том, что человек может привыкнуть к антибиотикам, и ему не будет помогать «более слабый препарат» – миф. Возбудителями острых инфекций являются разные микробы с разным спектром устойчивости.

№10. Как обойтись без антибиотиков, чем их можно заменить?

Иногда человеку категорически нельзя принимать антибиотики (большинство препаратов противопоказаны при беременности). Чем же их можно заменить? К сожалению, препаратов, имеющих действие антибиотиков и при этом полностью безвредных, ещё не изобрели. Отчасти антибиотики можно заменить отварами некоторых трав, таких как листья или корень девясила, гармала, сосновые почки, чистотел, подорожник, можжевельник. Использовать лучше готовые сборы, которые продаются в аптеках, но и тут лучше сначала проконсультироваться с врачом.

№11. Выпускаются ли антибиотики в Казахстане?

В Казахстане налажено стабильное производство многих антибиотиков широкого спектра действия в полном соответствии со стандартами GMP (надлежащей производственной практики). Отечественная промышленность в значительной мере покрывает потребности системы здравоохранения страны, и значительная доля наших сограждан имеет возможность получать качественную терапию препаратами, произведенными внутри страны, вне зависимости от импортируемой продукции. Это важно – антибиотики входят в перечень препаратов, стратегически важных для национальной безопасности любой страны.