Мой ребёнок пошёл в детский сад: к чему нужно подготовиться?
Родители часто жалуются, что их дети начинают часто болеть, когда идут в детский сад. В коллективе у ребёнка действительно больше шансов столкнуться с новыми вирусами, тем не менее малыш нуждается в общении и навыках. Каким бы идеальным ни был детский сад, ребёнок всё равно заболеет. Советуем разобраться, что поможет малышу болеть реже, а главное – быстрее восстанавливаться.
Почему ребёнок регулярно болеет в детском саду?
Маленьким детям свойственно болеть чаще, чем взрослым. Особенно тем, кто много времени проводит среди других детей. Врачи считают, что даже если ребёнок переболел ОРЗ десять раз за год, это не признак слабого иммунитета. Главное, чтобы малыш быстро выздоравливал, а лечение не сопровождалось тяжёлыми препаратами.
Комментарий педиатра:
“В возрасте 2-2,5 года система местного иммунитета ещё не полностью сформирована, и малыши очень чувствительны к вирусным инфекциям, – отмечает педиатр, доктор медицинских наук, профессор кафедры КазНМУ им. Асфендиярова Сауле Сарсенбаева. – Именно в этот возрастной период у некоторых детей проявляются скрытые врождённые иммунозависимые болезни (аллергические заболевания, бронхиальная астма, атопические реакции), а у других начинаются частые вирусные и микробно-воспалительные заболевания, преимущественно дыхательных путей (бронхиты, обструктивные бронхиты) и ЛОР-органов (фарингиты, отиты, риносинуситы и др.). Происходит своего рода антигенная тренировка организма ребёнка, обеспечивающая его здоровое будущее. Но главное, чтобы течение заболевания не было осложнено и ребёнок быстро восстанавливался. Многие родители уже повзрослевших детей замечают, что часто болевшие в 2-3 года дети к 6-8 годам крепнут и болеют ОРЗ реже других”.
В каких условиях дети заболевают чаще?
Многие вирусные заболевания, передаваемые воздушно-капельным путём, быстрее распространяются в жарком и душном помещении. Поэтому среди санитарно-эпидемиологических требований, предъявляемых дошкольным учреждениям, есть норма оптимальной температуры и влажности воздуха в отопительный период. В спальных и игровых комнатах должна поддерживаться температура +18-22 градуса и влажность воздуха – 40-60%. Помещения должны регулярно проветриваться и быть оснащены термометром, гигрометром, увлажнителем воздуха и регулятором температуры на батареях.
Что ещё может повлиять на распространение вирусов?
Другой важный фактор – регулярная влажная уборка помещений с протиранием предметов общего пользования дезинфицирующим раствором и гигиенической обработкой игрушек. Ковёр или плюшевый мишка, которого коснулась капля слизи с вирусными частицами, превращается в источник болезни на несколько дней.
Какие методы профилактики рекомендуют врачи?
Помимо поддержания оптимальных микроклиматических условий в детских комнатах врачи рекомендуют родителям регулярно гулять с детьми на свежем воздухе. Важно, чтобы ребёнок сильно не потел и вовремя пил. Слизистая оболочка – опора местного иммунитета. Сухость во рту или носу сигнализируют о неготовности иммунитета к встрече с вирусом. Ещё один простой и недорогой метод профилактики ОРЗ – регулярное полоскание ротовой полости и закапывание солевого раствора в нос, если малыш контактирует с болеющими детьми.
Совет педиатра:
“В период эпидемиологического неблагополучия ОРВИ можно проводить промывание носоглотки ребёнка 0,5-1%-ным раствором поваренной соли: нужно размешать одну чайную ложку соли на 250 мл горячей кипячёной воды, перед применением остудить. Для промывания используется спринцевальная груша или одноразовый шприц. Это намного дешевле аптечных солевых растворов. Но эта методика трудоёмка, и большинство детей раннего возраста воспринимают её достаточно негативно. Её стоит применять только при наличии насморка и заложенности носа при ОРЗ”, – отмечает Сауле Сарсенбаева.
Нужно ли укреплять иммунитет ребёнка витаминными комплексами?
Витаминные комплексы – это прежде всего лечебно-профилактические средства, которые назначает врач, если ребёнок недополучает определённые витамины естественным образом. Для нормального иммунитета обычно достаточно полноценного разнообразного питания. Но бывают случаи, когда врачи рекомендуют витамины в целях профилактики некоторых болезней. Действенным методом профилактики ОРЗ врачи считают применение профилактических доз витамина D. Оптимальная дозировка – одна капля водного раствора (500 МЕ) в сутки в течение 2-3 месяцев для всех возрастных категорий детей и даже взрослых.
Стоит ли ставить ребёнку прививки?
Врачи приветствуют плановую вакцинацию от различных заболеваний, а также сезонную иммунопрофилактику от вирусов гриппа.
В каких случаях профилактика иммунитета оправдана лекарственными средствами?
Сауле Сарсенбаева: Некоторым детям из группы часто болеющих по рекомендации педиатра назначают препараты на основе бактериальных лизатов (рибосомы бактериальные). В состав лизатов входят частицы клеток, разрушенных бактерий – возбудителей распространённых заболеваний. После их приёма в организме стимулируется выработка иммунитета, который препятствует развитию болезни. Также малышам, болеющим ОРЗ более 4-5 раз в год, с атопическими заболеваниями и хронической патологией врач может порекомендовать синбиотики, содержащие полезные бактерии с доказанной эффективностью и питательную среду для них. Детское кисломолочное питание часто бывает обогащено полезными сахаролитическими бактериями (лактобактерии, бифидобактерии, термофильный стрептококк).
О чём нужно помнить, если ребёнок всё же заболел?
Насморк, кашель и боль в горле во время ОРВИ сопровождает повышенная температура. В обычных случаях врачи сначала советуют бороться с жаром нелекарственными способами. Заболевший ребёнок должен находиться в чистом прохладном помещении, быть тепло одетым, чтобы не замёрзнуть, и пить много жидкости – лучше всего воды. Если высокая температура держится долго и не спадает, на помощь родителям приходят жаропонижающие препараты. Всемирная организация здравоохранения одобряет только два жаропонижающих средства для детей – ибупрофен и парацетамол.
Совет от педиатра:
- Домашнее лечение ребёнка раннего возраста при появлении симптомов ОРЗ допустимо в случае:
- Обеспечения должных условий и ухода за ребёнком;
- Неосложнённого течения ОРЗ, если повышенная температура тела не более трёх суток и отсутствуют проблемы с дыханием, рвота, диарея, бледность, высыпания на теле и другие нетипичные недуги;
- Эффективности жаропонижающей терапии;
- Эффективности перорального медикаментозного лечения (например, пероральный антибиотик);
- Отсутствия аллергических реакций на медикаментозное лечение;
- Отсутствия врождённого порока развития или наследственного, хронического заболевания.
Дети в первую тысячу дней жизни при появлении признаков ОРВИ/ОРЗ требуют обязательного осмотра педиатром и определения тактики лечения, в том числе на предмет обоснованности госпитализация в стационар. Дети первого года жизни составляют группу высокого риска, поэтому при постановке диагноза ОРВИ/ОРЗ должны быть госпитализированы.